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ALD - hors liste

Posté : 15 mai 2006 16:46
par Martine
Je ne sais pas si cette info peut vous rendre service, mais ... pour ceux qui ont des difficultés à travailler suite à cette maladie , vous pouvez demander à votre médecin un mi-temps thérapeuthique ... il faut juste qu'il demande une ald "hors liste " (il paraît que c'est reconnu maintenant ...)
je vous le sers, comme je viens de l'apprendre ... avec réserve ... je vous le confirmerai bientôt ...
sourire

Posté : 15 mai 2006 16:49
par bouabeche
Bonjour,

Effectivement, tu as raison, j'en bénéficie depuis fevrier 2005.

Nad, :wink:

Posté : 15 mai 2006 18:46
par christine
martine,
merci, ça peut servir!!
Bises
Christine

Posté : 15 mai 2006 21:44
par Caroline
Bonsoir,

Je voudrais pas casser l'ambiance mais celà m'a été "cordialement" refusé !!! ...malgré les info donnés au médecin conseil, et une lettre d'un spécialiste. En fait tout dépend du médecin sur lequel on tombe et là je suis mal tombée. (refus de reconnaitre la longue maladie, donc pas de mi temps). Mais si vous avez de l'énergie dans un cas comme ça, vous pouvez faire appel !

Moi, j'ai préféré donner mon énergie pour reprendre à temps complet et finalement je m'en tire pas trop mal : lyme attitude, encore et toujours !!!

Amitiés

Caro

Posté : 15 mai 2006 22:07
par François
bouabeche a écrit :
Effectivement, tu as raison, j'en bénéficie depuis fevrier 2005.

Nad, :wink:
Bonjour de quoi bénéficies tu depuis fevrier 2005 ? d'un congé longue maladie ? d'un mi temps thérapeutique ?
travailles tu dans le privé ou es tu fonctionnaire ?
Moi je suis enseignant, j'ai déjà obtenu deux congés longue maladie de six et neuf mois pour Lyme effectivement "hors liste" et un mi-temps thérapeutique de 3 x3 mois (une année scolaire) mais on n'a droit qu'à un an dans une carrière pour une même pathologie.
Aujourd'hui je suis en poste d'adaptation à mi temps, mais ce n'est pas reconductible éternellement et comme le souligne à juste titre Caroline, il faut se battre pour obtenir tout cela.
L'ALD (Affection longue Durée) m'a été aussi reconnue par la sécu (100 %) pour une période de cinq ans.

Posté : 16 mai 2006 13:47
par lali
Je suis surpris, françois, que tu es pu faire passer ta ML, en ALD.
Il n'y a 30 pathologies acceptées normalement. Tant mieux pour toi.
Ils t'ont probablement classé avant tout dans une autre patho?
Je suis aussi fonctionnaire, en CLM ( 1 an plein traitement et deux ans demi traitement ) depuis bientôt 2 ans et pas pour la ML.
Je sais qu'ils peuvent passer aussi en CLM des patho. hors liste, mais je ne savais pas que c'était possible en ALD.
CLM et CLD sont situation bien différentes au regard de la loi.
Y-a-t-il de la souplesse là dedans?
Pour les mi- temps thérapeutique, je confirme, c'est valable pour les deux, et 1 an cumulé dans ta carrière, je crois.
autre indication connue: un CLM dure 3 ans maxi. Mais, si tu reprends ton service une année entière, tu as droit à nouveau à un CLM de 3 ans. ( j sè pa si le mi-temps théra compte )

Posté : 16 mai 2006 13:54
par bouabeche
Je suis depuis fevrier 2005 en mi-temps thérapeutique et depuis janvier 2006 en 4/5 thérapeutique jusqu'en juin.

Posté : 16 mai 2006 14:05
par dave
juste pour mon information, je comprends pas tout...c'est quoi ALD et CLM !!!?? :quoi

Posté : 16 mai 2006 14:09
par Agnès
lali a écrit :Je suis surpris, françois, que tu es pu faire passer ta ML, en ALD.
Il n'y a que 4 pathologies acceptées normalement. Tant mieux pour toi.
Ils t'ont probablement classé avant tout dans une autre patho?
Je sais qu'ils peuvent passer aussi en CLM des patho. hors liste, mais je ne savais pas que c'était possible en ALD.
CLM et ALD sont situation bien différentes au regard de la loi.
je suis moi aussi en ALD hors liste, pour maladie de lyme secondaire, depuis janvier 2006 jusqu'à janvier 2008. Je précise que ma sérologie était positive en IgM.
Qu'est ce que c'est que CLM ?

Posté : 16 mai 2006 14:10
par Agnès
dave a écrit :juste pour mon information, je comprends pas tout...c'est quoi ALD et CLM !!!?? :quoi
hihi non vous comprenez, en suisse ces concepts n'ont pas le même nom. :?

enfin je crois !
:roll:
ALD = Affection Longue Durée

CLM = ?? je viens de poser la question :)

ALD hors liste

Posté : 16 mai 2006 14:14
par lea
ben mon colon............

Je sors du privé, je puis vous affirmer que cela ne fonctionne pas ainsi.

J'ai accepté 16 mois MLD (Maladie Longue Durée, pour Dave) "dépression", je n'avais plus le choix, puisque j'ai terminé aux urgences!

bises à tous

Posté : 16 mai 2006 14:23
par François
ALD : Affection Longue Durée qui permet si elle est reconnue d'obtenir le remboursement du ticket modératuer, c'est à dire d'être remboursé à 100% pour cette maladie. En plus mes trajets Vosges Garches me sont remboursés. c'est garches qui avait fait la demande, ça a été refusé une première fois, j'ai fait appel et j'ai obtenu gain de cause.
il ya des maladies sur la liste qui donnent droit automatiquement (cancer, SIDA, maladies mentales...) mais on peut l'obtenir aussi pour des pathologies de gravité confirmée, évolutives et de caractère invalidant...
CLM : congé longue maladie pour les fonctionnaires, comme l'explique lali 1 an à plein traitement et 2 ans à mi-traitement. les droits sont à nouveau ouvert dès qu'on a retravaillé 1 an. le mi-temps thérapeutique a compté pour moi.
CLD : congé longue durée pour les fonctionnaires aussi, seulement pour des maladies inscrites sur la liste : 2 ans à plein traitement et 3 ans à mi traitement. mais pas reconductible

pour obtenir ces congés on doit avoir l'avis d'un comité départemental après visite auprès d'un médecin soit disant "expert". Pour les maladies hors liste on doit aussi avoir l'avis d'un comité national mais avant qu'il se réunisse généralement le congé est fini !
si certains d'entre vous désirent de plus amples renseignements vous pouvez me les demander en privé
à bientôt

Posté : 16 mai 2006 14:35
par Agnès
Merci François pour toutes ces explications précieuses...espérons que je n'aurai pas besoin de prendre un mi-temps thérapeutique ou un congé longue maladie...en tout cas je vois que t'es un expert là-dedans donc je n'hésiterai pas à te consulter !!
quoique mon cas soit encore plus particulier : j'ai un temps partiel à 60% dans le public (APHP) , qui est un CDD d'un an renouvelable "ad vitam eternam", et j'ai un 50% dans le privé qui est un CDI... j'ai un statut batard quoi !! je vois d'ici l'administration s'arracher les cheveux !! :wink:

Posté : 16 mai 2006 16:06
par dave
merci françois !! :super

Posté : 16 mai 2006 19:12
par nath
merci françois, comme Agnès j'espère ne pas en avoir besoin mais mieux vaut prévenir que guérir!!
:roll:

sans blague..