traduction faite par Kahn
J Neurol Sci. 2004 Feb 15;217(2):181-8. Links
Intrathecal production of Chlamydia pneumoniae-specific high-affinity antibodies is significantly associated to a subset of multiple sclerosis patients with progressive forms.Fainardi E, Castellazzi M, Casetta I, Cultrera R, Vaghi L, Granieri E, Contini C.
Multiple Sclerosis Center, Department of Neurology, University of Ferrara, Arcispedale S. Anna, Corso della Giovecca 203, I-44100, Ferrara, Italy. henryfai@tin.it
The purpose of this study was to provide further insight into the effective relevance of the association between Chlamydia pneumoniae and MS. We evaluated by ELISA technique cerebrospinal fluid (CSF) and serum levels of anti-C. pneumoniae IgG in 46 relapsing-remitting (RR), 14 secondary progressive (SP) and 11 primary progressive (PP) MS patients grouped according to clinical and Magnetic Resonance Imaging (MRI) evidence of disease activity. Fifty-one patients with other inflammatory neurological disorders (OIND) and 52 with non-inflammatory neurological disorders (NIND) were used as controls. A C. pneumoniae-specific intrathecal IgG synthesis as detected by the relative specific index was present in a small proportion of MS (17%), OIND (22%) and NIND (2%) patients and was significantly more frequent in MS and in OIND than in NIND (p<0.001) and in SP and PP MS than in RR MS patients (p<0.02). Among the patients with C. pneumoniae-specific intratecally produced antibodies, CSF high-affinity anti-C. pneumoniae IgG were found in the majority of SP or PP MS, occasionally in OIND, but not in RR MS and NIND patients. These findings confirm that the presence of a humoral immune response to C. pneumoniae within the central nervous system (CNS) is not selectively restricted to MS, but is shared by several inflammatory neurological conditions. In addition, our results suggest that an intrathecal production of C. pneumoniae-specific high-affinity IgG can occur in a subset of patients with MS progressive forms in which a C. pneumoniae brain chronic persistent infection may play an important pathogenetic role.
PMID: 14706222 [PubMed - indexed for MEDLINE]
L’objectif de cette étude est de fournir un aperçu plus étendu sur la « réelle » pertinence de la corrélation entre Chlamydia pneumoniae et la SEP ( sclérose en plaques). Nous avons évalué par technique ELISA, du Liquide cephalo Rachidien (LCR) et le niveau d’IgG d’ anti-C.pneumoniae sérologique dans 46 cas de SEP progressant par à -coup ( rechute et remissions RR), 14 cas de SEP progressive secondaire( PS) et11 cas de SEP progressive primaire (PP). Classement effectué en fonction des signes cliniques et des IRM ( Imagerie à résonance magnétique) attestant de l’activité de la maladie. Cinquante et un patients atteints de désordres neurologiques inflammatoires divers(DNID) et 52 atteints de désordres neurologiques non-inflammatoires(DNNI) ont servi de temoins.Les IgG intrathecal Anti –C pneumoniae specifique de synthèse détectés par l’index relatif spécifique étaient présents dans une faible proportion de SEP (17%), DNID( 22%) et DNNI(2%) et étaient significativement plus fréquents dans les SEPet DNID que dans les DNNI (p < 0.001) et dans les cas de SEP (PS) et SEP ( PP) que dans les SEP( RR) ( p <0.02) . Parmi les patients , ceux infectés par C.pneumoniae – spécifique produirent des anticorps intrathecalement, une grande affinité des IgG anti –C pneumoniae du LCR a été relevé dans une majorité des SEP( PS)ou ( PP), occasionnellement dans les DNID mais pas dans les RR, ou, DNNI. Ceci confirme que la présence d’une réponse immunitaire humorale à la C. pneumoniae à l’intérieur du système nerveux central ( SNC) n’est pas réservé de façon sélective à la SEP, mais est partagée dans diverses conditions neurologiques inflammatoires. De plus, nos conclusions suggèrent qu’une production intrathécale d’IgG de grande affinité de la C.pneumoniae –spécifique peut survenir chez certains patients atteints de SEP progressive dans laquelle une infection cérébrale chronique persistante de C. pneumoniae peut jouer un rôle pathologique important.
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